Encopresis

Carmen Bragado �lvarez

La encopresis es un trastorno infantil socialmente muy censurado, humillante para los niños, criticable por compañeros y adultos, poco comprendido por los padres y un desafío para el terapeuta. Por su propia naturaleza no puede pasar desapercibido para los demás, quienes reaccionan, como mínimo, con miradas y gestos de reprobación ante un comportamiento poco tolerado; el insulto, las burlas, el rechazo y la marginación por parte de los iguales son las actitudes más frecuentes. No es de extrañar que una situación semejante repercuta negativamente en el medio familiar, escolar y social del niño, provocando desajustes de todo tipo.A pesar de la gravedad del problema, la encopresis ha recibido mucha menos atención en la literatura especializada que la enuresis. El desacuerdo existente entre investigadores y clínicos para definir, clasificar e incluso denominar este fenómeno ha provocado un caos conceptual que necesita ser clarificado, con vistas a una mejor comprensión del trastorno y al avance del conocimiento en este campo. En este libro se sugieren algunas ideas para llegar a un concepto unificado que permita un mejor entendimiento interprofesional, se recogen los avances de investigación de los últimos años y se analizan con bastante detalle los procedimientos terapéuticos, procedentes del ámbito médico y de la terapia de conducta.

Índice

Concepto y naturaleza del problema. Continencia y defecación: nociones de fisiología y aspectos evolutivos. Factores etiológicos: las causas de la encopresis. El proceso de evaluación. Tratamiento de la encopresis funcional I: Procedimientos médicos. Tratamiento de la encopresis funcional II: Aportaciones de la terapia de conducta.